临床病例讨论 第392例——右侧肢体无力4个月

患者女，61岁。因“右侧肢体无力4个月”于2009年7月入院。患者入院前4个月无明显诱因出现右手动作笨拙，表现在使用缝衣针、剪指甲等精细动作笨拙，当时未在意。2个月前出现右手不能持物，到附近医院就诊，行头颅MRI检查示颅内多发病灶，考虑为“转移癌”，于外院行γ-刀治疗，治疗期间病情进行性加重，发展至整个右上肢无力，不能抬举，右下肢无力，不能行走，并出现言语不流利，偶有轻微头部胀痛，无抽搐，无恶心呕吐。