累及后组颅神经的韦格纳肉芽肿一例

患者男，38岁。2008年底无诱因出现左侧头痛，伴耳聋、外耳道流脓，3d后左侧面瘫，当地诊断“急性化脓性中耳炎”，抗炎等治疗后略缓解。2009年1月20日，头痛、耳部流脓症状再发，头颅X片示左侧乳突炎，行左侧乳突炎根治术，术后略好转。2月中旬，左侧面瘫加重，面部麻木，伴咽痛、发热，体温高达38℃，当地医院头颅MRI示“左侧鼻咽癌，侵及中颅窝并阻塞性乳突炎，脑内多发异常信号”。