黄芪对妊娠中期高血压病患者血浆内皮素-1及早期肾损害的影响

目的观察黄芪早期干预对妊娠病高血压患者肾损害的影响。方法选择2008年1月至2009年2月纳入妊娠期管理的妊娠期高血压病孕妇,定期检测尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),mALB>3.42mg/mmolCr,NAG>1.12mg/mmolCr者纳入试验,同时检测24h尿蛋白总量和血浆内皮素-1(ET-1),并设定此时点为T1,共选取患者58例,随机分为黄芪组(A组)和非黄芪治疗组(NA组),每组29例。选择同期正常孕妇29例为对照组(C组),选择同年龄正常非孕妇女为空白组(B组)。A组给予黄芪注射液60ml,加入5%葡萄糖溶液中,静脉注射1次/d,连用3周。治疗结束次日设为T2,留取标本,其他组留取相同时刻标本,检测尿mALB、ET-1、NAG含量和24h尿蛋白。结果 A组血浆ET-1水平与治疗前无变化(P>0.05);与NA组同期比较,A组血浆ET-1水平降低(P<0.05);A组mALB及24h尿蛋白较NA组降低(P<0.05)。结论黄芪可有效减轻妊娠期高血压病患者早期肾损害,其作用机制与黄芪可将降低血浆ET-1水平有关。