急性心肌梗死患者早期血糖水平与炎性标志物和心功能的关系

目的通过检测急性心肌梗死发病2h内患者空腹血糖、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及B型尿钠肽(BNP)的表达,探讨急性心肌梗死后血糖水平对炎性反应与心肌功能的影响。方法入选发病2h以内的非糖尿病的急性心肌梗死患者60例,根据空腹血糖水平(规定)>6.1mmol/L为高血糖,<6.1mmol/L为血糖正常将患者分为2组:血糖升高的心肌梗死患者(血糖升高组),血糖正常的心肌梗死患者(血糖正常组),每组30例。患者入院空腹(停止进食至少8h)并在未静脉滴注葡萄糖溶液的情况下抽取静脉血测定血糖,并留取静脉血2ml,离心分离出血清,将处理好的样品-80℃下保存,分别测定血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、BNP水平。结果血糖升高组的血清hs-CRP水平及BNP水平均显著高于血糖正常组(P<0.05),而TNF-α、IL-1β水平则与血糖正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖升高患者的心功能较血糖正常患者的心功能差。