甲状腺微小乳头状癌超声特征分析

The ultrasonic character of papillary microcarcinoma of thyroid

目的:分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的声像图特征,以期提高超声诊断的正确率。方法:对29例(32个)经手术病理确诊的PTMC声像图作回顾性分析,以探讨其灰阶声像图、血流特征以及颈区淋巴结受累情况,并将其前后径与长径的比值与同期经手术病理证实的63个良性结节的前后径与长径的比值作对照分析。结果:29例PTMC(32个)术前超声发现结节25例(28个),声像图表现为低回声25个(89.3%),不规则形21个(75.0%),边界不清19个(67.9%),内见微钙化9个(32.1%);颈区淋巴结受累9例(32.1%)。肿瘤的形态、边界、回声、晕环、钙化、血流特点组内比较有显著差异(P<0.01)。肿瘤部位组内比较无显著差异(P>0.05)。28个恶性结节前后径/长径:0.86(0.64～1.05),63个良性结节其前后径/长径:0.67(0.46～1.02),经比较无显著差异(P>0.05)。结论:PTMC声像图特征以结节呈不规则、不均质低回声,饱满或竖立感,前后径/长径较良性结节为大,边界模糊不清、毛刺样,内见点状或簇状钙化及彩色多普勒血流显示以内部血供为主。