恶性滋养细胞肿瘤结节型肺转移52例X线表现及动态变化

对经诊刮或阴道排泄物脱落细胞病理检查证实的恶性滋养细胞肿瘤（ＭＴＴ）５２例结节型肺转移的Ｘ线表现，动态变化与临床及血清ＨＣＧ和（或）β－ＨＣＧ的关系进行分析，呈多发性转移３９例（７５％），孤立性转移１３例（２５％）；Ｘ线表现为边缘模糊且密度浅淡的圆形结节３８例（７３．１％），边缘清楚，密度中等的圆形或椭圆形结节１４例（２６．９％），其中５例直径＞４ｃｍ。经正规化疗１～２个疗程后边缘模糊密度浅淡的结节，数目减少直至完全消失３７例（７１．２％），继续进展、增大或呈非同步吸收的１０例（１９．２％）。分析认为，ＭＴＴ结节型肺转移化疗后病灶吸收的快慢与转移灶的数目、大小、密度均有密切的关系，血清ＨＣＧ和（或）β－ＨＣＧ的峰值随病灶吸收消失而逐渐降至正常。对多次检测血清ＨＣＧ和（或）β－ＨＣＧ为正常的肺部孤立性大结节宜手术切除。