子宫切除宫颈去留的探讨

目的：探讨子宫切除宫颈去留之利弊，重新评价子宫次全切除术的应用价值。方法：对８１例子宫次全切与６８例子宫全切两组病人术后性功能、膀胱功能、更年期症状、血脂及血流变学情况进行对比，并观察残留宫颈情况。结果：两组术后性功能、膀胱功能均下降，以全切组下降更为明显（Ｐ＜０．０１或０．０５）；两组ＴＧ、ＣＨＯＬ、ＡＰＯＢ、全血粘度及血浆粘度均高于正常对照组，ＡＰＯＡ则均低于对照组（Ｐ均＜０．０１或０．０５）上述各变化及更年期情况两组间相比差异无显著意义。残留宫颈无发现１例下垂、息肉或癌瘤，涂片均为巴氏Ⅰ或Ⅱ级。结论；两种术式对卵巢功能早衰的影响是相同的，但对性生活与膀胱功能下降的影响全切组更为明显。提倡对每例患者都权衡宫颈去留之利弊，以提高手术满意度和术后生活质量。