术后不同镇痛方式对妇科患者恶心呕吐影响的观察

目的:观察术后不同镇痛方式对妇科患者恶心呕吐(PONV)的影响。方法:将择期妇科手术患者180例随机分为静脉镇痛组、硬膜外镇痛组和肌内注射组各60例,观察比较术后0～6h、6～12h、12～24h、24～48h等不同时间段各组患者的疼痛评分及PONV发生率。结果:术后0～6h内PONV发生率最高;术后0～24h硬膜外镇痛组PONV发生率与肌内注射组(或)静脉镇痛组比较,差异显著(P<0.05)。术后0～24h硬膜外镇痛组频繁呕吐的发生率最高,静脉镇痛组次之,肌内注射组最低。术后0～24h,静脉镇痛组、硬膜外镇痛组和肌内注射组镇痛满意率分别为83.3%,85.0%及66.7%;术后24～48h镇痛满意率98.3%,100%和96.7%。结论:术后0～6h内PONV发生率最高,硬膜外给药PONV发生率最高。