高龄慢性肾脏病患者124例临床分析

目的对高龄慢性肾脏病患者肾功能损害进行相关因素分析。方法对2008年苏州大学附属第一医院住院的124例80岁以上慢性肾脏病患者进行回顾性分析。结果高龄慢性肾脏病患者由高血压、恶性肿瘤、糖尿病引起的肾损害分别占51.6%、25.0%、11.3%。124例患者中内生肌酐清除率(Ccr)≥60ml/min15例,占12.1%;30ml/min≤Ccr<60ml/min80例,占64.5%;15ml/min≤Ccr<30ml/min22例,占17.7%;Ccr<15ml/min7例,占5.6%;患者血肌酐水平在Ccr<30ml/min时才有明显升高。高龄慢性肾脏病患者血红蛋白随着肾功能的减退呈下降趋势(P<0.05)。多元线性回归分析显示血肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白与Ccr具有相关性(均P<0.05)。结论高龄慢性肾脏病患者肾损害的主要原因是高血压和恶性肿瘤,应常规检查内生肌酐清除率,控制血压;纠正高尿酸血症和贫血有利于延缓肾功能恶化。