轻症急性胰腺炎血淀粉酶持续升高42例临床分析

目的分析轻症急性胰腺炎（MAP）血清淀粉酶持续升高的原因及后续的诊治。方法对42例MAP经常规治疗、临床症状及体征消失后血淀粉酶仍持续升高,做必要检查,寻找其持续升高的原因。临床症状消失后开放饮食,针对病因治疗,定期监测血淀粉酶变化。结果经常规治疗后临床症状、体征均消失,但血淀粉酶持续升高14~62 d,平均28.5 d,波动在128~526 IU/L。其中合并肝肾功能不全8例,肿瘤5例,慢性呼吸衰竭3例,胆胰管微小结石8例,腮腺炎2例,十二指肠乳头旁憩室2例,糖尿病酮症酸中毒5例,原因不明9例。结论 MAP治疗恢复期血淀粉酶持续升高须注意合并其他疾病,早期开放饮食是安全的,针对病因治疗是降低复发及血淀粉酶的重要措施。