米非司酮联合米索前列醇在围绝经期宫内节育器取出时的应用

【目的】探讨米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期取出宫内节育器（IUD）的临床效果。【方法】将300例在本院行IUD取出的围绝经期妇女分为对照组和用药组，对照组不予特殊术前处理，用药组则口服米非司酮3d，每日两次，每次25mg，术前2h阴道后穹窿置入米索前列醇400μg，观察并统计两组对象的一次性取器成功率、取器困难率、取器失败率、手术时间、宫颈软化程度、阴道壁弹性及出血量，记录不良反应发生情况。【结果】用药组一次性取器成功率显著高于对照组（P〈0．01），取器困难率及取器失败率低于对照组（P〈0．01），手术时间较对照组短（P〈0．05），出血量少于对照组（P〈0．05），宫颈软化程度及阴道壁弹性好于对照组（P〈0．01），下腹病发生率较对照组高（P〈0．01），其余不良反应发生率两组无差异，均未作特殊处理自行缓解。【结论】米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期宫内节育器取出能有效提高一次性取出率，促进宫颈软化，增加阴道壁弹性，缩短手术时间，减少手术出血量，虽然增加了下腹痛并发症的发生率，但均无需特殊处理，该方法具有良好的临床实用价值。