依那普利和氯沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:比较依那普利和氯沙坦单独及联合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将76例DN患者随机分为3组,分别予依那普利,氯沙坦和两者联合治疗12周。比较治疗前后血压,尿蛋白及血钾和血肌酐(Cr)的变化。结果:单独用药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似;联合使用依那普利和氯沙坦的降尿蛋白作用较之药物单独治疗的更明显(P<0.05),但单独用药组对于患者的血压下降效果比较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后的血钾、血Cr和内生肌酐清除率(Ccr)无明显变化(P<0.05)。结论:对于DN患者,依那普利和氯沙坦联合治疗与单独用药相比具有更强的降尿蛋白作用,且这种作用是通过独立于血压的机制实现的。