中老年不典型肺结核X线误诊分析

目的:探讨中老年人肺结核不典型X线表现,以提高认识,避免误诊。方法:本文收集本院1998～2008年收治的中老年不典型肺结核误诊30例,均摄胸部X线正侧位和复查片,对全部患者的胸片和临床病案进行回顾性分析,其中22例经纤维支气管镜活检、手术切除病检、痰涂片结核菌培养阳性所证实。8例经临床随诊所证实。结果:X线误诊分五类:①肺门纵膈淋巴结肿大12例。②肺段和肺叶片状实变影8例。③直径大于4cm的团块状阴影4例。④肺内特殊形态的空洞4例。⑤胸膜肿块阴影2例。结论:中老年肺结核发病出现新的趋势,X线表现多种多样,缺乏特征性,应根据各种征象、实验室检查及临床表现综合分析,避免误诊。