摘要
目的探讨球形肺炎的影像学特点，以便与其他球形病灶，特别是周围型肺癌做出鉴别诊断。方法搜集15例经临床证实的球形肺炎的临床和x线平片检查资料，进行回顾性分析。结果15例球形肺炎的主要表现：（1）病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘，病变呈方形，是球形肺炎的特征；（2）病变局部及周围胸膜肥厚：病变所属支气管非狭窄性均匀增厚；肺门侧血管增多、增粗、扭曲，但无僵直及牵扯拉；病变非胸膜侧浅谈小片状高密度等强烈支持球形肺炎诊断；（3）抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎，提示可以继续抗炎治疗；（4）纵隔、肺门无明显淋巴结肿大，趋向支持肺炎诊断；（5）晕征、支气管充气征、病灶内肺泡征，不能过分强调其诊断价值。首诊乎片显示病变的病例，平片可作为经济、简便有效的随诊方法。结论球形肺炎x线平片检查易与周围型肺癌、孤立性肺结核球，以及其他肺部球形病变相混淆，导致误诊。因此只有根据其病理变化，分析所形成的特征性的x线表现，才能不导致误诊，提高诊断率。球形肺炎较少见，在临床工作中易与周围型肺癌、肺结核球等相混淆而被误诊。现收集资料齐全15例患者的资料，报告如下。
