“闭环式管理”运用于护理病历质控方法及效果探讨

目的提高护理病历书写质量。方法健全三级护理病历质控网络,采用"闭环式管理"[1]。对护理病历缺陷进行分析-评价-制定措施-反馈,持续质量改进。结果护理记录书写缺陷种类及发生频率显著减少。结论采取积极有效的护理病历质量控制是提高护理病历书写质量,减少护理记录缺陷,消除隐患,避免纠纷发生的关键。