单次胸膜间阻滞对开胸术后疼痛及苏醒期烦躁的影响

目的探讨单次胸膜间阻滞对开胸术后疼痛及苏醒期烦躁的影响。方法开胸术患者36例,随机分为胸膜间阻滞组(IB组)和对照组(C组),每组18例。术毕IB组和C组分别用0.4%罗哌卡因或生理盐水20mL行单次胸膜间阻滞,所有患者行芬太尼自控静脉镇痛。观察术后6h患者疼痛VAS评分、镇痛泵按压次数、苏醒期烦躁发生率及术后肺部并发症情况。结果术后3h内各点VAS评分IB组比C组低(P<0.05),而4～6h则差异无显著性;术后3h内芬太尼用量IB组比C组低(P<0.05),而4～6h差异无显著性;IB组苏醒期烦躁发生率低于C组(P<0.01);两组术后肺部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次胸膜间阻滞能缓解开胸术后疼痛,减少苏醒期烦躁发生率。