一期修复全手脱套伤后的功能分析及最佳术式

目的探讨一期修复全手脱套伤后的功能恢复及最佳修复术式。方法对２１例再造指的活动度、力量、感觉恢复程度和综合功能四项标准，分别计分后作综合评定。评定标准：优为１３～１６分，良为９～１２分，可为５～８分，差为４分及４分以下。结果术后功能恢复优良率：２块游离皮瓣瓦合包绕全手组为３３．３％；甲瓣修复拇指、２块游离皮瓣覆盖２～５指及手掌、背创面组占７１．４％；甲瓣修复拇指、１块游离皮瓣修复手掌背创面，加１个（或２个）足趾移植再造手指，这两组占９０％。结论应用甲瓣包绕再造拇指，２块游离皮瓣包绕２～５指及手掌背创面的方法最佳。对不能保留２～５指指骨者，在修复手掌背创面的同时，移植１或２个第２足趾再造示（中）指或示、中指者最佳。