国际肺癌研究会非小细胞肺癌新分期系统解析

国际肺癌研究会在2009年的第13届世界肺癌大会上正式公布了新修订的肺癌分期系统,即第7版肺癌原发肿瘤、区域淋巴结、远处转移(TNM)分期系统。该分期系统与1997年第6版肺癌TNM分期系统比较,数据来源大为扩展,更具可操作性,更能科学、循证地指导临床实践和临床研究。原发肿瘤(tumor,T)分期将T1分为T1a(≤2cm)和T1b(>2cm且≤3cm),将T2分为T2a(>3cm且≤5cm)、T2b(>5cm且≤7cm),将>7cm者定义T3。原发肿瘤所在肺叶内转移为T3,同侧非原发肺叶转移为T4。区域淋巴结(lymphnode,N)分期总体未调整,但颁布了新的淋巴结分区图谱。远处转移(metastasis,M)分期将恶性胸腔积液和对侧肺内转移定义为M1a,其他肺外远处转移定义为M1b。希望在今后的肺癌分期修订中参考肺癌分子生物学特征、正电子发射体层摄影术/计算机体层摄影术检查等的研究内容,使TNM分期系统更好地应用于临床。