摘要
目的评价12导联动态心电图（DCG）对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选择136例可疑冠心病患者，将12导联DCG检测缺血性sT段改变与选择性冠状动脉造影结果进行对比分析。结果12导联DCG诊断冠心病的灵敏度为84．3％，特异度为81．0％，预测准确度为83．8％；诊断冠脉单支、双支、三支病变符合率分别为73．5％、91．9％和93．1％，随着冠状动脉病变支数的增加，DCG对冠心病的诊断符合率也相应增高（P〈0．01）。136例中，99例有缺血型sT～T改变，检出率为72．8％，其中有症状37例（占37．4％），无症状62例（占62．6％）。心肌缺血于6：00～12：00的发生率最高（176／310，占56．8％），22：00～6：00发生最／1,（50／310，占16．1％），两个时间段心肌缺血的发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论12导联DCG对冠心病心肌缺血诊断的敏感性较高，能较好反映心肌缺血部位对应冠脉病变，是有价值的诊断冠心病心肌缺血无创检查。
