胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:160例病人随机分为2组,治疗组80例,对照组80例。两组均常规抗结核、口服泼尼松及细管引流治疗。治疗组注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml,对照组胸腔内注入生理盐水20ml。结果:抽液次数a:治疗组2.5±1.5次,对照组5.6±1.6次;胸水消失时间a:治疗组7±3.4天,对照组17±4.2天;治疗前后胸膜厚度变化b:治疗组-0.56±0.02,对照组0.20±0.03;治疗后肺功能a:治疗组FVC占预计值比值0.88±0.01,FEV1占FVC比值0.87±0.02;对照组FVC占预计值比值0.78±0.02,FEV1占FVC比值0.77±0.03。两组比较差异有显著性(a:p<0.05,b:p<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎可使胸液吸收较快,胸腔内炎症反应减轻,从而减轻胸膜增厚、粘连,有利于肺功能的恢复,可用于结核性胸膜炎的辅助治疗。