胸腔镜辅助小切口156例临床分析

目的 探讨胸腔镜辅助小切口在胸外科的应用.方法 肺癌、肺结核瘤、肺大疱,采用全麻,常规胸腔镜辅助小切口进行手术操作,应用胸腔镜光源,视野暴露清楚,操作方便,可以直视下解剖肺门以及大血管分离等关键步骤.多采用传统常规方法处理血管和气管,尽量减少或避免使用一次性器械,降低手术费用.淋巴结清扫彻底.胸部外伤患者,可以在局麻下,先通过胸部外伤创口直接进行胸腔镜探查,无肺破裂,无活动性出血者,可单纯行胸腔闭式引流.有肺破裂并活动性出血者,可根据病情,改用全麻并辅助小切口进一步处理.结果 156例均治愈,无任何并发症发生.胸部小切口为6～10 cm,不切断或切断肋骨.结论 胸腔镜辅助小切口,较传统开胸手术创伤小,痛苦少,手术时间短,住院时间短,恢复快.比单纯胸腔镜手术视野暴露清楚,操作方便,可以直视下解剖肺门和处理血管等关键步骤.避免或减少使用一次性器械,费用低,解决了恶性肿瘤淋巴结清扫不彻底等优点.