23例顽固性颞叶癫痫的手术治疗效果分析

目的探讨顽固性颞叶癫痫的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析23例顽固性颞叶癫痫患者,术前进行全面评估,并进行病灶和致痫灶定位,术中在ECOG描记下5例行选择性杏仁核、海马切除,10例行病灶切除＋标准前颞叶切除,8例行标准前颞叶切除＋MST或热灼术。结果本组23例无手术死亡及严重并发症,术后随访0.5~2年,Engel＇s效果分级：Ⅰ级18例（78%）,Ⅱ级3例（13%）,Ⅲ级2例（9%）,暂时性运动性失语1例,暂时性轻度偏瘫1例。结论在严格的术前综合评估、术中皮层和深部电极精确描记下,采用联合术式治疗顽固性颞叶癫痫能达到满意疗效。