MRI诊断色素沉着绒毛结节性滑膜炎价值

目的:探讨MRI在诊断四肢关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床意义。方法:回顾性分析经手术及病理证实的30例关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者MRI影像资料。结果:膝关节发病26例,肩关节和髋关节发病各2例。膝关节滑膜弥漫性增厚和不规则结节状增生26例,膝关节内软组织肿块16例,髌下脂肪垫受累14例,T1WI呈等或低信号,T2WI呈等或稍高信号;含铁血黄素结节18例,T1WI、T2WI均呈典型低信号。关节积液26例,以髌上囊为著。关节内软骨侵蚀18例、邻近骨组织破坏10例以及后交叉韧带受累8例,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。关节周围软组织肿胀14例,STIR序列呈斑片状高信号。8例髌骨关节面见骨质缺损区,MRI均能明确显示。结论:色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现具有特异性征象,能准确显示关节内部结构及关节外受侵情况,有助于诊断。