消瘤汤联合热灌注化疗对进展期结直肠癌术后免疫功能和血清血管内皮生长因子水平的影响

目的:探讨消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对进展期结直肠癌术后机体免疫功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:104例行手术治疗的进展期结直肠癌患者,按随机数字表法分为2组:治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤;对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案进行治疗,观察2组生存质量、免疫功能、血清VEGF水平变化、化疗药物不良反应等。结果:治疗组生存质量的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前NK细胞活性为(24.6±8.68)%,治疗后提高至(27.8±9.27)%;对照组治疗前NK细胞活性为(23.4±9.28)%,治疗后降为(18.4±8.22)%,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前CD4+/CD8+为(1.32±0.28)%,治疗后提高至(1.58±0.27)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清VEGF水平明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘤汤联合腹腔热灌注化疗不但能减轻化疗药物毒副反应,而且能改善NK细胞的活性,提高CD4+/CD8+比值,增强巨噬细胞的吞噬功能,抑制血清中VEGF的表达,改善病人生存期质量,对进展期结直肠癌患者术后复发有一定的防治作用。