二甲双胍联合罗格列酮治疗对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗(IR)改变的影响及其作用机制。方法:42例确诊的肥胖2型糖尿病病人经过二甲双胍及罗格列酮干预治疗12周。检测治疗前后空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、血清游离脂肪酸(FFA)、血清总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)等血脂全套,用HOMA公式计算IR并与正常对照组34例比较。同时,测定治疗前后FFA、C反应蛋白(CRP)。结果:2型糖尿病组经干预治疗后,FBS、PBS、糖化血红蛋白(HBA1c)、IR、FFA、CRP水平均比治疗前显著下降(P<0.01)。LDL、TCh、TG经治疗后亦有明显下降(P<0.05)。结论:二甲双胍联合罗格列酮治疗肥胖2型糖尿病病人可通过降低CRP、FFA来改善IR,从而改善糖脂代谢。