奥氮平的精神科临床应用及其不良反应

奥氮平为5-羟色胺/多巴胺(5-HT/DA)拮抗剂,对大脑边缘和中脑皮质有选择性作用,它可快速缓解精神急性症状,对其阴性症状及阳性症状均有显著性疗效,并可改善患者的社会功能和认知功能,能有效治疗器质性精神障碍、酒精所致精神障碍及精神分裂症;奥氮平通过阻断D2、α1、H1及拟γ一氨基丁酸受体而发挥镇静效应而抗躁狂;其通过阻断5-HT2A和α2受体,导致单胺脱抑制性释放而抗抑郁,能有效治疗情感性精神障碍、神经症及儿童青少年相关精神障碍。奥氮平阻断5-HT2、D2、α1、α2、H1及拟γ一氨基丁酸受体,而引起体重增加及血糖升高等不良反应。本文依据近年来国内外相关文献,对奥氮平的精神科临床应用及不良反应进行综述。