复方倍他米松不同给药途径对躯干段疱疹后神经痛的效能评估

目的评价复方倍他米松通过椎旁神经注射、肋间神经注射和皮内注射三种不同途径给药方法治疗躯干段带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法68例胸背部带状疱疹患者随机分为3组,在口服镇痛药物的辅助治疗下,分别经椎旁神经注射、肋间神经注射及皮内注射复方倍他米松,评价治疗前后VAS下降百分比、治疗次数、镇痛药加服总量等指标。结果椎旁神经注射和皮内注射复方倍他米松的VAS下降程度、镇痛药物加服总量以及第一次注射3个月后的治愈率均优于肋间神经注射(P<0.01和P<0.05),而椎旁神经注射和皮内注射两组倍他米松的VAS下降程度和第一次注射3个月后的治愈率两组无显著性差异(P>0.05),镇痛药物加服总量皮内注射少于椎旁神经注射组(P<0.01)。结论椎旁神经注射和皮内注射复方倍他米松对治疗胸背部疱疹后神经痛效果显著,但是皮内注射给药临床上简便易行,安全性高,加服镇痛药总量少,可成为神经痛症状严重患者的推荐方案。