奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清细胞因子的影响

目的：观察奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效，探讨其在AP发病机制中的作用。方法：90例AP患者按治疗方法不同分为A组、B组、C组，A组给予醋酸奥曲肽治疗，B组给予乌司他丁治疗，C组给予甲磺酸加贝酯治疗。治疗前后测定三组患者血清细胞因子（IL-2、IL-6、IL-8）水平，观察患者主要症状和体征，重症急性胰腺炎（SAP）患者的并发症发生率及病死率情况，评价临床疗效。结果：A组临床疗效总有效率为83．3％，B组为60．0％，C组为46．7％，临床疗效总有效率A组〉B组〉C组，相比较均有统计学差异（P〈0．05）；治疗后，A、B二组IL-2水平与治疗前比较明显上升（P〈0．05），IL-6和IL-8水平明显下降（P〈0．05），C组IL-2、IL-6和IL-8水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后三组组间比较均有统计学差异（P〈0．05）；三组SAP患者并发症发生率A组〈B组〈C组，相比较均有统计学差异（P〈0．05）；A组无死亡病例，B组死亡率为21．1％，C组死亡率为34．8％，三组死亡率比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗AP是安全、有效的药物，并且可以有效抑制炎症反应，值得临床推广应用。