肝硬化并自发性腹膜炎患者瘦素的变化及临床意义

目的：研究肝硬化并发自发性腹膜炎（SBP）患者血清及腹水中瘦素水平的变化和临床意义，并探讨其与TNF—α、IL-6的关系。方法：采用放射免疫法测定67例肝硬化腹水患者（SBP组32例，漏出液组35例）血清及腹水瘦素水平，同时采用双抗体夹心ELISA法测定血清及腹水的TNF-α、IL-6水平。结果：SBP组血清及腹水瘦素、TNF—α、IL-6水平明显高于漏出液组（P〈0．01），且腹水的瘦素、TNF-α、IL-6水平又高于血清（P〈0．01和P〈0．05）；感染控制后，血清和腹水瘦素、TNF-α、IL-6水平明显降低（P〈0．01和P〈0．05）；SBP治疗无效组的初始血清和腹水瘦素、TNF-α、IL-6水平明显高于治疗有效组（P〈0．01和P〈0．05）；肝硬化患者血清和腹水的瘦素与TNF-α、IL-6变化呈正相关。结论：肝硬化并发SBP时血清和腹水中的瘦素、TNF-α、IL-6明显升高，临床上检测血清和腹水的瘦素、TNF-α、IL-6水平对SBP的早期诊断、疗效判断及预后评估均有意义。