部分血运重建冠脉介入手术改善冠心病患者症状及心功能的临床观察

目的通过观察冠心病患者行部分血运重建(即单纯处理近期引起心肌缺血的血管)冠脉介入手术后胸闷症状及心功能的改善情况,阐明此种手术的有效性及安全性。方法观察冠心病患者因反复胸闷、气紧而行冠脉造影后需介入支架治疗者40例,单纯在近期明显狭窄的血管处行支架治疗,余陈旧病变不干预,40例患者虽非在同一导管室手术,但手术原则相同,比较患者术前及术后胸闷症状及心功能的变化。结果 40例患者中原有35例反复胸闷,占87.5%,术后只有2例仍有胸闷,占5%,余症状明显缓解(P<0.05)。术前30例患者彩超提示:左心功能减低,其中5例心功能Ⅲ级占12.5%,EF值<45%,左室内径平均值:(56±12)mm,术后只有1例心功能Ⅲ级占2.5%(P<0.05),EF值<45%,余患者EF值较术前提高,左室内径平均值:(48±7)mm,有1例出现上消化道出血,4例出现皮肤出血点,1例出现脑卒中。结论部分血运重建介入手术可以改善高龄冠心病患者的症状及心功能,同时安全性较好。