益肾降浊冲剂对糖尿病肾病Ⅳ期患者炎症相关因子的影响

目的观察益肾降浊冲剂对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy DN)Ⅳ期患者的治疗效果及对炎症相关因子C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱胺酸(Hcy)水平的影响,探讨益肾降浊冲剂在治疗糖尿病肾病中的作用机制。资料与方法根据丹麦学者Mogensen糖尿病肾病诊断和分期标准,取DNⅣ期患者65例,检测其血清CRP、IL-6、Hcy水平并分析其与患者肌酐清除率(Ccr)的相关性;采用随机对照方法,将65例患者随机分为两组,对照组(32例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(33例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,一天3次。两组均以2个月为1疗程,观察两组患者治疗前后肾功能、血清CRP、IL-6、Hcy水平变化。结果 DN患者血清CRP、IL-6、Hcy较健康对照组升高(P<0.05);血清CRP、IL-6及Hcy水平与血清肌酐清除率呈负相关(相关系数分别为-0.342、-0.312和-0.428);两组患者治疗后肾功能较治疗前未见明显改善(P>0.05);治疗组及对照组在治疗前后血清CRP、Hcy均有降低(P<0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论①DN随着肾功能的下降,血清CRP、IL-6、Hcy也进行性上升。②益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低DN患者的血清CRP、Hcy水平,减轻患者的炎症状态。