慢性阻塞性肺病合并抗利尿激素分泌失调综合征5例

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并抗利尿激素分泌失调综合征(sgndrome of inappropriate antidiuretic hormore secretion,SIADH)的临床诊断及治疗。方法:5例均有低钠血症的AE-COPD,且并发Ⅱ型呼衰、肺心病的老年患者;给予血浆渗透压、尿钠以及肾功能、肾上腺功能检查,诊断合并SIADH后,进行限制液体入量,适当补充高渗盐水;利尿治疗。结果:5例均合并SIADH,低钠血症是SIADH的主要临床表现。结论:AECOPD常合并SIADH,SIADH临床表现和体征无特异性,且常被原发病的病情所掩盖,不适当的治疗,有可能使病情进一步恶化,早诊断,恰当的治疗,可提高SIADH救治成功率,同时有利于AECOPD临床缓解。