肝癌合并肝动-门脉瘘的介入治疗(附52例分析)

目的总结以无水乙醇为主的不同栓塞模式治疗肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉瘘的疗效。方法经股动脉行肝动脉灌注化疗(TACE)+锁骨下动脉药盒导管系统(PCS)置入2例,经锁骨下动脉TACE+PCS置入3例,多次经股动脉TACE39例,经股动脉TACE+股动脉PCS置入8例。结果 52例患者中31例1次性栓塞肝动脉闭塞;6例栓塞后重新开通,经再次栓塞后消失;15例出现新的瘘口,其中7例栓塞1次,6例栓塞3次,2例栓塞4次。3个月、6个月、1年和2年生存率分别为96.2%、82.9%、65.6%和21.90%。结论以钢圈+无水乙醇、PVA+无水乙醇为主的模式栓塞治疗动-门脉瘘是安全有效的,能提高患者生存质量。