曲马多复合芬太尼与芬太尼全麻术后静脉镇痛比较

目的比较曲马多复合芬太尼与芬太尼单独用于全麻术后自控静脉镇痛(PCIA)的疗效及不良反应。方法选择60例择期全麻术后患者,年龄18～60岁,体重50～80kg,无严重心、肺、肝、肾等系统疾病,且无长期服用镇痛药和镇静药史,ASA评级I～Ⅱ级。随机分为两组,每组30例,Ⅰ组:500mg曲马多+0.5mg芬太尼+托烷司琼5mg/100ml,Ⅱ组1mg芬太尼+托烷司琼5mg/100ml,手术结束,患者清醒后静脉接上镇痛泵。结果 (1)镇痛效应:Ⅰ组与Ⅱ组无明显差异(P>0.05);(2)不良反应:Ⅰ组恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应均显著低于Ⅱ组(P<0.05)。结论曲马多复合芬太尼用于术后镇痛,与芬太尼单独用于全麻术后静脉镇痛均可取得满意的效果,但曲马多复合芬太尼静脉镇痛不良反应发生率更低更适合全麻术后镇痛。