摘要
目的:探讨小儿肺结核的发病因素、早期诊断依据及临床用药的要点。方法:对42例小儿肺结核进行临床分析、诊断及治疗。从卡介苗接种情况、结核接触史、反复呼吸道感染等诸方面进行临床分析;以PPD、胸片、结核中毒症状等为主要临床诊断依据;根据病程、结合体查及临床表现采用早期、联用、规则、足量的综合治疗原则。结果:未接种卡介苗或接种失败是小儿肺结核发病的主要原因,两者分别54.8%和35.7%;有明确的结核病接触史者仍是小儿肺结核发病的另一重要因素,42例小儿肺结核中,有接触史者17例(40.7%);反复呼吸道感染在发病中有重要意义,本组32例有反复呼吸道感染病史(75.2%);PPD试验是诊断小儿肺结核的主要依据,本组全部采用PPD试验,总阳性率88.1%;早期联合强化治疗,既可避免出现耐药,又可最大限度地杀灭结核菌,缩短疗程。结论:小儿肺结核缺乏典型症状,无卡介苗接种史、有明确的结核病接触史在本病的诊断中有重要意义。
