继发孔型房间隔缺损的介入治疗临床分析

目的:评价继发孔型房间隔缺损(ASD)介入治疗的临床疗效。方法:150例病人,男90例,女60例,年龄2～71(12±5)岁。经胸超声心动图(TTE)诊断为继发孔房间隔缺损,测不同切面ASD最大径4～36(20±6)mm。单孔型房缺145例,多孔型房缺5例。同时合并PDA2例,同时合并PS1例。经胸超声指导下置入国产Amplatz-er(北京华医圣杰)封堵器。术后定期心脏超声及临床检查随访。结果:150例均封堵成功,封堵器直径6～40(23±2)mm。术中肺动脉收缩压25～65(30±4)mmHg。3例多发孔ASD选用单一封堵器,2例多孔型房缺分别采用2个堵闭器堵闭2个缺损孔。2例合并PDA,1例合并PS均同时完成介入治疗。术中即刻无残余分流。随访1个月～5年未见封堵器的脱落,无栓塞及心内膜炎并发症。心脏结构房室大小均有不同程度的缩小。结论:继发孔房间隔缺损的介入治疗具有方便、微创、安全性及成功率高的特点,疗效肯定,可作为继发孔房缺的首选治疗措施。