117例食管癌淋巴结转移分析及放疗照射范围探讨

目的:通过影像检查分析淋巴结转移情况,作为中晚期食管癌患者放射治疗照射范围的参考。方法:回顾分析117例经病理证实原发灶为食管癌的患者,通过体格检查、彩色多普勒超声、CT扫描颈部、纵隔、腹部等部位,以明确淋巴结转移情况,对各段食管癌淋巴结好发转移部位和淋巴结转移率进行统计分析,以应用于放射治疗范围的参考,并对其生存率进行统计。结果:食管癌各段在上述部位均可能出现转移,但各段食管癌在不同部位的淋巴结转移有一定差异,上中段食管癌颈部淋巴结、纵隔淋巴结转移率较高,下段食管癌纵隔和腹部淋巴结转移率较高。经照射淋巴引流区,1年生存率无明显变化,3年生存率有所提高。结论:中晚期食管癌患者淋巴结转移率高,中上段食管癌应照射颈部和纵隔,下段食管癌照射纵隔和胃左淋巴结。