心肌梗死相关因素的临床研究

目的探讨各种因素对急性心肌梗死预后的影响。方法回顾性总结急性心肌梗死患者的临床资料。结果 98例患者中,女性病死率最高,为18.4%(7/38);各年龄段中以>76岁者病死率最高,为29.2%(7/24);入院时收缩压<80mmHg(1mmHg=0.133kPa)及舒张压<60mmHg者,病死率最高,分别为69.2%(9/13)和75.0%(9/12);接受溶栓组病死率为4.8%(3/62),不接受溶栓组病死率为27.8%(10/36);心肌梗死部位中以广泛前壁梗死病死率最高,为36.4%(4/11);血液动力学分级(Killip);Ⅰ级病死率为3.4%(2/59),Ⅱ级为11.1%(1/9),Ⅲ级为11.8%(2/17),Ⅳ级为61.5%(8/13)。结论心肌梗死患者的年龄、血压、killip分级、梗死部位及范围或有无侧支循环是判断近期预后的重要指标。