雷莫司琼联合用药对术后患者恶心呕吐的影响

目的观察静脉注射雷莫司琼联合地塞米松对减少手术后恶心呕吐的影响。方法随机将200例在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者进行观察,所有手术患者均接受硬膜外吗啡镇痛。分为四组:雷莫司琼组(A),雷莫司琼0.3mg;地塞米松(D组),地塞米松10 mg;对照组(B),生理盐水2 ml;地+雷(D+A)组,地塞米松10 mg和雷莫司琼0.3mg,均于手术结束前15min静脉注射。结果 D+A组,恶心呕吐发生率为16%,与B组比较P<0.01与D和A组比较P<0.05;B组恶心呕吐发生率为52.1%,明显高于D组(33.3%)和A组32.7%(P<0.05);各观察组恶心程度小于对照组(P<0.05);D+A组呕吐程度低于B组(P<0.05)。结论雷莫司琼联合地塞米松与单独应用均能有效地减少手术后PCEA相关的恶心呕吐,减轻恶心程度;两药联合应用进一步降低患者的恶心呕吐发生率和呕吐的程度。