微创内镜下椎弓根钉固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折

目的探讨微创内镜下椎弓根钉内固定技术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的安全性及有效性。方法自2006年5月至2008年5月选择30例无神经损伤胸腰椎骨折患者采用微创内镜下椎弓根钉技术,并与同期收治的30例患者行传统开放椎弓根螺钉内固定术比较围手术期参数与影像学指标及疼痛评价。结果所有病例均获得随访,随访时间10～28个月,平均15.3个月。微创组与传统开放组在手术时间上无明显差异(P>0.05),而在切口长度、术中出血量、术后引流量、住院日等指标上均有显著性差异(P<0.05);两组患者术前术后影像学观察椎体前缘高度、椎间隙高度、后凸Cobb角无明显差异(P>0.05);疼痛评分比较,两组在围手术期及术后随访时均有显著性差异(P<0.05)。结论微创椎弓根钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折具有切口小、创伤小、出血少、术后疼痛轻、住院日短、术后恢复快等近期优势,但远期疗效尚需进一步随访。