早期静脉溶栓配合脑保护剂治疗急性脑梗死

目的 探讨静脉溶栓配合脑保护剂治疗急性脑梗死的效果及安全性、禁忌证 ,寻找国人溶栓药物(尿激酶 )静脉用药的最佳剂量。方法 对 71例发病在 2 4h内的脑梗死患者随机分为两组 ,溶栓组 ( 4 0例 )用尿激酶 3 0万u静脉滴注 ,每天 1次 ,连用 7d ;对照组 ( 3 1例 )用低分子右旋糖酐 5 0 0mL静滴 ,每天 1次 ,连用 15d。两组均辅以脑保护剂 (尼莫地平、甘露醇等 )。观察治疗 3 0d后神经功能缺损的改善程度。结果 溶栓组的疗效显著优于对照组。溶栓组中 2例发生继发性出血 ,1例死亡 (血肿位于延髓 )。溶栓前后患者血液流变学情况有显著改善。结论 早期静脉溶栓配合脑保护剂治疗急性脑梗死是一种可行的新疗法 。