窒息新生儿血清总胆汁酸变化的临床意义

目的分析新生儿窒息时血清总胆汁(TBA)变化趋势及临床意义。方法 45例轻度窒息、45例重度窒息和45例正常新生儿的第1、3、5、7天进奶后2h检测血清TBA、丙氨酸转氨酶(ATL),并把病例中发生缺氧缺血性脑病(HIE)的38例列为HIE组。结果 90例窒息新生儿生后第1天血清TBA异常率为65%,4组间TBA随着时间变化趋势有统计学意义(P<0.05),各病例组经治疗后血清TBA逐渐下降,轻度、重度窒息组分别在第3、7天恢复正常,HIE组第7天仍高于对照组(P<0.05);窒息时新生儿Apgar评分与TBA值呈负相关(P<0.05)。结论血清TBA是反映窒息患儿肝功能损害灵敏的生化指标,动态测定血清TBA值变化趋势能反映窒息患儿肝功能损害情况及其病情转归。