对老年患者应用腰硬联合麻醉1000例临床分析

目的探讨腰硬联合麻醉在老年患者下腹部、会阴部及下肢手术中应用的效果和安全性。方法选择1000例择期手术患者,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄65～91岁。患者入手术室后开放静脉,预先输入平衡盐溶液8～10ml/kg。患者侧卧,于L3～4或L2～3先行硬膜外穿刺,成功后以针内针法行腰麻,见脑脊液流出后,以20～30s注入0.75%布比卡因1～1.5ml,将腰麻针退出,从硬膜外穿刺针置入硬膜外导管,留管3～4cm。结果除5例出现麻醉平面高于T10<T6外,其余患者阻滞范围均在T10以下,显效时间短,麻醉效果满意。结论 小剂量腰硬联合麻醉应用于高龄患者下腹部、会阴部及下肢手术安全可靠。