急性坏死性筋膜炎的临床诊治体会

目的探讨急性坏死性筋膜炎的临床诊治措施。方法回顾分析2002年2月至2009年12月收治了32例急性坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果本组32例患者中29例治愈,3例因并发多脏器功能衰竭而死亡。平均住院日30d,29例患者半年后随访无一例复发,均可从事正常体力劳动。结论急性坏死性筋膜炎治疗必须抓住三个关键环节:手术清创极为重要因为坏死组织和筋膜血管广泛血栓形成,药物已难以进入患处组织。必须手术清除;合理应用抗生素,本病常发生于污染手术,轻微外伤局部脓肿、溃疡等治疗不当时,故创伤是常见原因,使用对厌氧和需氧菌均有效的抗生素,早期联合应用效果更为明显;全身支持疗法也至关重要。以上治疗方法是降低本病死亡率的关键所在。