41例盆底功能障碍患者行盆底重建手术的疗效分析

目的对有不同缺陷的盆底功能障碍患者行盆底重建手术,探讨其疗效。方法采用聚丙烯网片经闭孔阴道前壁修复术、P-IVS术(经阴道后路悬吊带术)、腹腔镜下骶骨胛悬吊术,完成盆底3个平面的重建,合并有压力性或混合尿失禁的患者同时行TVT-O、TASS等。结果手术时间平均为95.2min,出血量平均为90mL,根据POP-Q分度法及问卷评价手术效果,41例患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等症状全部得到纠正,无术后病率发生,未观察到其他与手术相关的并发症。术后随访平均11个月,相关症状消失或明显改善,未发现补片侵蚀、疼痛等。结论以盆底功能障碍和治疗的整体理论为基础,行盆底修复是一种微创而又经济的盆底重建术,该手术术式中、短期疗效稳定,长期疗效有待进一步观察。在妇科泌尿学和女性盆底重建外科方面属于新的探索。