小剂量阿米替林防治偏头痛的临床观察

目的观察西比灵防治偏头痛无效后,运用小剂量阿米替林的防治效果,以便一种药物无效后可选用另一种药物。方法将常规剂量西比灵防治偏头痛效果不佳的患者改为阿米替林治疗,并与西比灵比较,疗程12周。对所有防治患者进行头痛发作期症状控制率及发作频率、总有效率和远期疗效观察比较,并记录不良反应。结果阿米替林组(治疗组)和西比灵组(对照组)对比,阿米替林组对偏头痛发作控制率为25.93%,总有效率为81.49%,均较对照组疗效好,差异有非常显著性(P<0.001),不良反应轻微。结论小剂量阿米替林对西比灵防治偏头痛无效的患者,仍有较好的疗效,显效率高,远期治疗效果好。西比灵无效的患者,可改用阿米替林,其安全、廉价、无依赖性,可以改善睡眠、调节情绪。