参苓白术散对功能性不良患者血MTL及VIP的影响

目的:观察脾虚湿困型动力障碍型功能性消化不良患者血浆中胃动素及血管活性肠肽含量在参苓白术散治疗前后的变化;观察参苓白术散治疗脾虚湿困型动力障碍型FD患者的临床疗效。方法:选择符合脾虚湿困型FD诊断标准的病例30例,设为参苓白术散治疗组,并在参苓白术散治疗前后根据症状分级量化标准进行评分;选择健康体检者均无FD样症状及其他器质性疾病者30例,设为健康对照组;参苓白术散治疗组治疗前、后和健康对照组通过采血利用放射免疫分析(RIA)方法检测血浆MTL、VIP含量的变化。结果:参苓白术散治疗组治疗后、健康对照组分别与参苓白术散治疗组治疗前比较,血中MTL明显增高、VIP明显降低,差异非常显著(P<0.01);参苓白术散治疗组治疗后与治疗前比较,各主要症状积分及症状总积分均显著降低,差异非常显著(P<0.01);参苓白术散治疗脾虚湿困型FD患者,愈显率(治愈率+显效率)达80.00%,总有效率达90.00%。结论:脾虚湿困型FD患者的发病与血浆MTL含量的降低、VIP含量的升高有关;提高血浆MTL含量,降低血浆VIP含量,促进胃肠运动,可能是参苓白术散治疗脾虚湿困型动力障碍型FD的作用机制之一。