胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的疗效分析

目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心率失常的临床疗效.方法 将62例急性心肌梗死并发室性心率失常患者随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组给予胺碘酮治疗,胺碘酮初次剂量150～300mg（3～5 mg/kg）,静脉推注,随病情好转改口服胺碘酮200mg,每日3次,1周后200 mg,每日2次,2周后200mg,每日1次,口服给药维持.对照组给予利多卡因治疗,首剂50～75 mg,静脉推注,之后以1～4 mg/min持续静滴,若无效,30 min后再给予50 mg利多卡因静脉推注,如有效以1～2 mg/min静滴维持,1小时内用量不超过300 mg,24小时内用量不超过1200mg,持续48～72小时.结果 治疗组中,显效19例,有效9例,显效率59.4%,总有效率87.5%;对照组中,显效8例,有效11例,显效率26.6%,总有效率63.3%.两组在显效率及总有效率上比较,差异有显著性（P＜0.05）.结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心率失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.