新生儿重度窒息258例临床分析

为探讨新生儿重度窒息相关因素，以降低新生儿病死率和致残率，对２５８例新生儿重度窒息的主要窒息病因、生后５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分与转归的关系进行分析。结果发现，重度窒息儿２５８例中有宫内窘迫１４７例（５６．９８％），其中脐带异常７６例（２９．４６％），胎盘异常４７例（１８．２２％），５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤３分者８３例中病死３５例（４２．１７％）、存活４８例中发生脑损害３４例（７０．８３％），均显著高于评分＞３分者（Ｐ＜０．０１）；后遗症发生率在不同Ａｐｇａｒ评分组间差异无显著性（Ｐ＞０．０１），但在≤３分患儿中２０ｍｉｎ内和２０ｍｉｎ后复苏的两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。分析认为，加强产前监护，及时诊断、处理脐带、胎盘异常和胎儿宫内窘迫，对减少新生儿窒息十分重要；对５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤３分者积极抢救、迅速复苏，仍可明显改善预后。