摘要
目的:探讨经T型管网篮取石术、球囊导管排石术、碎石篮碎石术综舍性介入治疗胆总管残留结石的应用价值。方法:先行T型管胆管造影观察结石的形态、部位、大小、数目。直径5mm~10mm的结石首选网篮取石,数目多、直径〈5mm的鲒石网篮套取困难,应首选球囊排石;直径〉1.0cm结石,先行碎石篮碎石后再联合应用网篮、球囊清除结石。胆总管末端狭窄合并结石的治疗应先对狭窄段进行扩张成形,再网篮取石或排石。结果:18例胆总管残留蛄石全部成功取出,其中网篮取石10例,球囊导管排石5例,经碎石篮碎石3例。术后T型管胆管造影复查,显示充盈缺损影及狭窄消失,胆总管内造影剂向十二指肠排空顺利。结论;综合应用网篮取石、球囊导管排石、碎石篮碎石介入技术经T型管治疗胆总管残留蛄石是一种简便、安全、有效的方法,值得推广应用。